【功效】清熱燥濕，瀉火解毒，清虛熱。
【臨床應(yīng)用】
1. 用于濕熱瀉痢、濕熱黃疸，以及小便淋瀝澀痛、赤白帶下，陰部腫痛、足膝腫痛、萎軟無力等癥。 黃柏清熱燥濕之力，與黃芩、黃連相似，但以除下焦之濕熱為佳。治瀉痢合黃芩、黃連；療黃疸合梔子、茵陳；如配蒼朮、牛膝，可用于足膝腫痛、下肢萎軟無力、配合知母、生地、竹葉、木通，可用于小便淋澀熱痛；配合白芷、龍膽草，可用于帶下陰腫。
2. 用于熱毒瘡瘍，濕疹等癥。黃柏燥濕瀉火解毒的功效頗好，用治濕熱瘡瘍、濕疹之癥，既可內(nèi)服，又可外用；內(nèi)服配黃芩、梔子等藥同用，外用可配大黃、滑石等研末撒敷。
3. 用于陰虛發(fā)熱，或夢遺滑精等癥。黃柏除清實熱外，尚能清虛熱以療潮熱骨蒸，瀉腎火以療夢遺滑精，常合知母、地黃等同用。
【處方用名】川柏、川黃柏（生用，瀉實火）鹽水炒黃柏（鹽水炒，清虛熱，瀉腎火）
【藥理作用】①抗菌作用
黃柏抗菌有效成分為小檗堿。體外試驗對金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、白喉桿菌、草綠色鏈球菌、痢疾桿菌(宋內(nèi)氏除外)等均有效，對大腸桿菌、傷寒桿菌幾乎無效，有報告對大腸桿菌、綠膿桿菌有效者。就生藥而言，黃連抗菌作用較黃柏強1倍。對H37Rv、鳥型結(jié)核桿菌無直接抑制作用，但可使菌數(shù)減少，或很高濃度(1/100)時呈現(xiàn)抑菌作用，但也有報告獲得良好結(jié)果的。在用豚鼠接種人型結(jié)核菌作實驗治療時，口服或注射的療效均很差。對接種牛型結(jié)核菌的豚鼠，從黃柏提取的鹽酸結(jié)晶物作肌肉注射，有一定療效。據(jù)稱，黃柏對結(jié)核病人的臨床癥狀及X線檢查有好轉(zhuǎn)，且優(yōu)于黃連。
在試管中，黃柏煎劑或浸劑對若干常見的致病性真菌有不同程度的抑菌作用。其水煎劑還能殺死鉤端螺旋體(劑量需較黃連大一倍)。②降壓作用
黃柏對麻醉動物靜脈或腹腔注射，可產(chǎn)生顯著而持久的降壓作用，頸動脈注射較靜脈注射的更強，因此降壓可能是中樞性的。對季銨型的黃柏堿加以改變而合成的叔胺型的化合物名昔羅匹林亦可引起迅速、顯著之降壓；在Ⅰ～Ⅱ頸椎間切斷脊髓則降壓消失，因而也證明降壓屬中樞性的。此外，昔羅匹林有較強的抗腎上腺素樣作用，對壓迫頸動脈、窒息、電刺激大內(nèi)臟神經(jīng)引起的升壓反應(yīng)及注射腎上腺素或電刺激頸上交感神經(jīng)節(jié)引起的瞬膜收縮反應(yīng)均受到抑制。苯芐胺、妥拉蘇林、利血平等皆可減弱其降壓反應(yīng)。
③其他作用
黃柏堿或昔羅匹林對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用，小鼠的自發(fā)活動、各種反射均受到抑制；給予未麻醉家兔昔羅匹林，腦電波可出現(xiàn)高振幅慢波。黃柏堿有輕度的箭毒樣作用，對蛙腹直肌緊張度無影響，但能抑制由乙酰膽堿引起的收縮反應(yīng)。對離體兔腸，黃柏粉可增強其振幅，黃柏酮可增強其張力及振幅；黃柏內(nèi)酯則抑制腸管。在帶有胰瘺的家兔身上，黃柏有促進胰腺分泌的作用。黃柏內(nèi)酯在接近致死量(0.05～0.1克/公斤)時，可降低兔血糖，黃柏酮無此作用。據(jù)稱黃柏有保護血小板的作用，
【炮制】黃柏：揀去雜質(zhì)，用水洗凈，撈出，潤進，切片成切絲，曬干。黃柏炭：取黃柏片，用武火炒至表面焦黑色(但須存性)，噴淋清水，取出放涼，曬干。鹽黃柏：取黃柏片，用鹽水噴灑，拌勻，置鍋內(nèi)用文火微炒，取出放涼，晾干(每黃柏片100斤用食鹽2斤半，加適量開水溶化澄清)。酒黃柏：取黃柏片，用黃酒噴灑拌炒如鹽黃柏法(每黃柏片100斤用黃酒10斤)。 《雷公炮炙論》： “凡使(黃檗)，用刀削上粗皮了，用生蜜水浸半日，漉出曬干，用蜜涂，文武火炙令蜜盡為度。凡修事五兩，用蜜三兩。”